سیکھنے کی معذوری
بیت الخلا اور آٹسٹک سپیکٹرم ڈس آرڈر والے بچے (ASD)
تعارف
ASD والے بہت سے بچے بیت الخلا کے مسائل کا سامنا کرتے ہیں۔ اس میں بیت الخلا کی تربیت میں تاخیر، بیت الخلا کے استعمال سے ہچکچاہٹ یا انکار، یا پیشاب یا پاخانے کو بالکل بھی کرنے میں ہچکچاہٹ شامل ہوسکتی ہے۔ ایسا کیوں ہو سکتا ہے اس کے بارے میں بہت سے خیالات ہیں، حالانکہ ان کی پشت پناہی کرنے کے لیے بہت کم تحقیقی ثبوت موجود ہیں۔ ٹوائلٹ کی تربیت کے مسائل کی کچھ ممکنہ وجوہات یہ ہیں:
فہم و فراست کا فقدان
ہو سکتا ہے کہ بچے یہ نہ سمجھیں کہ پیشاب یا پاخانہ 'فضلہ' مواد ہیں، اور یہ مان سکتے ہیں کہ وہ اپنے جسم کا حصہ کھو رہے ہیں۔ سیکھنے کی معذوری والے بہت سے بچوں کے لیے یہ سمجھنا مشکل ہے کہ کھانا پیو بن جاتا ہے!
گیسٹرو آنتوں کے مسائل
ASD میں گیسٹرو آنتوں کے مسائل پر تحقیق مختلف ہے، لیکن کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ASD والے بچوں میں دائمی معدے کے مسائل ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ قبض جیسے مسائل ٹوائلٹ جانے کو تکلیف دہ بنا سکتے ہیں، اس لیے بچہ اس سے گریز کرتا ہے، جس سے قبض مزید خراب ہو جاتی ہے – بچہ منفی چکر میں پھنس جاتا
ہے۔
کنٹرول/روٹین کی ضرورت
ASD والے بچوں کو دنیا کی پیشین گوئی کی ضرورت ہوتی ہے، اور آنتوں کی حرکت خوفناک طور پر ان کے قابو سے باہر ہو سکتی ہے۔
مواصلاتی مسائل
ہو سکتا ہے کہ بچہ آپ کو بتانے کے قابل نہ ہو کہ اسے کب بیت الخلا جانے کی ضرورت ہے، یا انہیں سکھانے کے لیے آپ کے اشارے/کوششوں کو نہیں سمجھ سکتا۔ یہ اس میں شامل ہر فرد کے لیے مایوسی کا باعث بن سکتا ہے۔
حرکت کے مسائل
جن بچوں کو اپنی موٹر سکلز کی نشوونما میں کسی قسم کی تاخیر کا سامنا کرنا پڑتا ہے وہ اپنے آنتوں اور/یا مثانے پر مکمل کنٹرول نہیں رکھتے۔ سیکھنے کی معذوری والے کچھ بچے کبھی بھی آنتوں اور مثانے کا مکمل کنٹرول حاصل نہیں کر سکتے۔
سماجی تحریک کی کمی
ASD والے بچے شاید یہ نہ سمجھیں کہ ٹوائلٹ کی تربیت بڑے ہونے کا ایک صحت مند اور فائدہ مند حصہ ہے اور جب وہ بڑے ہوتے ہیں تو نیپی پہننا سماجی طور پر ناقابل قبول ہو سکتا ہے۔
حسی مسائل
ASD والے بہت سے بچے اہم حسی حساسیت کا تجربہ کرتے ہیں اور ان کو موصول ہونے والے حسی ان پٹ کو منظم کرنے کے لیے جدوجہد کرتے ہیں۔ اس میں بیت الخلا سے ہونے والے شور کی ناپسندیدگی، پیشاب/ملنے کا احساس،
ٹھنڈی ٹوائلٹ سیٹ، یا بیت الخلا میں پانی کے ساتھ مشغولیت شامل ہوسکتی ہے۔
میں اپنے بچے کی ٹوائلٹ استعمال کرنا سیکھنے میں کیسے مدد کر سکتا ہوں؟
یقینی بنائیں کہ بچہ تیار ہے ٹوائلٹ ٹریننگ کیلئے۔ مثانے/ آنتوں کے کنٹرول کی کچھ علامات یہ ہیں:
ایک ساتھ بڑی مقدار میں پیشاب کرنا۔
متوقع اوقات میں باقاعدہ، اچھی طرح سے آنتوں کی حرکت کرنا۔
تقریباً دو گھنٹے کا "خشک" ادوار ہونا۔
"جاؤ اور کپ حاصل کرو" جیسی آسان ہدایات پر عمل کرنے کے قابل۔
اس بات کی نشاندہی کرتے ہوئے کہ وہ گیلی/گندی نیپی یا پیڈ کے احساس کو ناپسند کرتے ہیں۔
ایک بار جب آپ کو یقین ہو جائے کہ بچہ بیت الخلا کی تربیت کے لیے تیار ہے، تو آپ کئی طریقوں سے مدد کر سکتے ہیں:
ریکارڈ کریں کب اور کہاں بچہ پاخآنہ اور پیشاب کرتا ہے آپ کے شروع کرنے سے پہلے۔ ان کے جانے کے وقت، بچے کے ردعمل پر دھیان دیں (کیا انہوں نے آپ کو روتے ہوئے یا کسی خاص جگہ پر جا کر بتایا؟)، اور آپ نے کیسا جواب دیا۔
یقینی بنائیں کہ قبض کا علاج کیا گیا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو، پاخانہ کا گزرنا تکلیف دہ ہو سکتا ہے اور بچے کو جانے سے روک سکتا ہے۔
ایک خاندان کے طور پر، یہ ضروری ہے کہ کا انتخاب کریں صحیح وقت کا۔ آپ کو ٹوائلٹ کی تربیت کو ترجیح دینے کی اجازت دینی ہوگی، مستقل نقطہ نظر کو لاگو کی ا جائے گا اور کوشش نہ سطحوں کو برقرار رکھا جائے گا۔
قبول کریں کہ یہ ایک وقت کے لئے دباؤ کا امکان ہے۔
اس بات کو یقینی بنائیں کہ ان کی خوراک میں کافی مقدار میں فائبر شامل ہے، جب تک کہ آپ کو آپ کے
بچے کے ڈاکٹر یا ماہر غذائیت کے ذریعہ دوسری صورت میں نہ بتایا جائے۔
ٹوائلٹ کی کامیاب تربیت کے لیے اشارے اور نکات
1. آنتوں کا کنٹرول لاگو کرنا نہیں ہے مددگار
اگرچہ ASD والے بچوں کی مدد کرنے کے لیے واضح حدود اور معمولات کا ہونا ضروری ہے تاکہ یہ سمجھ سکیں کہ ان سے کیا توقع کی جاتی ہے، یہ ضروری ہے سمجھنے کے لیے کہ آنتوں کے کنٹرول کو نافذ کرنا موجودہ مسائل کو بڑھا سکتا ہے۔ بچے کا تیار ہونا ضروری ہے۔
ٹوائلٹ کی تربیت کے دوران کبھی بھی سزا کا استعمال نہ کریں۔ بیت الخلاء کو بچوں کے لیے خوفناک یا ناخوشگوار تجربہ بنانے سے انہیں سیکھنے میں مدد نہیں ملے گی، اور وہ بالکل بھی جانے سے انکار کر سکتے ہیں (یعنی روکنے کی حوصلہ افزائی ہو گی)۔
منفی رد عمل نہ کریں "غلطیوں" کیلئے۔ یہ والدین کے لیے بہت مایوس کن ہو سکتا ہے، لیکن آپ کا تناؤ یا جھنجھلاہٹ ظاہر کرنا نادانستہ طور پر بچوں کو سکھا سکتا ہے کہ آپ نہیں چاہتے کہ وہ پیشاب یا پاخانہ کریں (اے ایس ڈی والے بچے کافی غیر معمولی سیکھنے والے ہو سکتے ہیں)۔ وہ یہ سمجھ نہیں سکیں گے کہ آپ کو غصہ کس چیز پر ہے کہاں یا کب انہوں نے کیا ہے،بجائی اس کہ کے انہوں نے کیا کیا ہے۔
2. انعامات کا استعمال کریں
ASD والے بچے اکثر اندرونی طور پر سماجی طور پر حوصلہ افزائی نہیں کرتے ہیں (مثال کے طور پر دوسرے لوگ کیا کرتے ہیں)، لہذا آپ کو دوسرے طریقوں سے ان کی حوصلہ افزائی کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کو کامیاب ٹوائلٹ ٹریننگ کے بعد بچے کو کچھ ٹائم کے بدلے انعام دینے کی ضرورت پڑسکتی ہے، جب تک کہ یہ سلوک ان کے معمولات/عادت کا حصہ نہ بن جائے۔
3. اس کو پر لطف بنائیں
باتھ روم کو وقت گزارنے کے لیے آرام دہ جگہ بنائیں۔ ان چیزوں سے آگاہ رہیں جو بچے کو اپنی طرف متوجہ کریں (مثلاً رنگین ٹوائلٹ سیٹ، ان کے پسندیدہ کارٹون کرداروں کے اسٹیکرز، ایک نرم غسل چٹائی)۔ یکساں طور پر، ان چیزوں سے آگاہ رہیں جو بچے کو خوفزدہ/پھیلاتی ہیں (مثلاً کسی مخصوص ٹوائلٹ سیٹ کا احساس، روشن روشنی)۔
اپنے بچے کو 'پش' کرنے کو مت کہو کیونکہ یہ تناؤ کا باعث بن سکتا ہے اور کامیاب آنتوں کی حرکت کے امکانات کم ہو سکتے ہیں۔ اس کے بجائے، انہیں آرام کرنے کی ترغیب دیں۔ آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کا بچہ گرم غسل کے بعد زیادہ آرام دہ ہے۔
پھونکنے والے بلبلے آپ کے بچے کو تفریح فراہم کر سکتے ہیں اور ہلکی سی دھکیلنے والی حرکت کو دوبارہ بنا کر آنتوں کی حرکت کی حوصلہ افزائی کر سکتے ہیں۔
آپ بچے کو باتھ روم میں کھلونوں یا سنک میں پانی سے کھیلنے میں وقت گزارنے کی ترغیب دینے کا فیصلہ کر
سکتے ہیں۔ تاہم، ہوشیار رہیں، جب کہ یہ پریشانی کو کم کرکے بچے کو ٹوائلٹ میں ڈالنا/اس کی حوصلہ افزائی کرنا آسان بناتا ہے، یہ بچوں کو باتھ روم/ٹائلٹ کے مقصد کے بارے میں بھی الجھا سکتا ہے۔
4. ضروری تدریسی مواد فراہم کریں
سماجی کہانیاں ASD والے بچوں کی یہ سمجھنے میں مدد کرنے کا ایک اچھا طریقہ ہو سکتی ہیں کہ ان سے کیا توقع کی جاتی ہے۔ جگہ - U+00A0آپ پورے باتھ روم/ٹوائلٹ کے معمولات کو دکھانے کے لیے کہانیاں (تصاویر کے ساتھ) بنا سکتے ہیں (مثال کے طور پر محسوس ہوتا ہے کہ مجھے پیشاب کرنے کی ضرورت ہے، باتھ روم جانا، پتلون اتارنا، ٹوائلٹ پر بیٹھنا وغیرہ)۔
آپ یہ سمجھانے کے لیے کہانیاں بنا سکتے ہیں کہ بیت الخلا جانا ٹھیک ہے، اور یہ کہ پو اور پیشاب کا مطلب بیت الخلا میں جانا ہے۔ زیادہ قابل یا بڑے بچوں کے لیے، آپ یہ سمجھانے کے قابل ہو سکتے ہیں کہ جسم سے فضلہ نکالنا ضروری ہے۔
آپ بچے کی دلچسپیوں کو مثالیں بنانے کے لیے استعمال کر سکتے ہیں، جیسے Spongebob/دوسرے کردار جو بیت الخلا جانا چاہتے ہیں، اور اس نے یہ کیسے کیا۔
آپ کو اپنے بچے کو یہ دکھانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے کہ کیا کرنا ہے! یہ شرمناک معلوم ہو سکتا ہے، لیکن بچہ شاید اس بات سے ناواقف ہو گا کہ اس کے بارے میں شرمندگی محسوس کرنے کے لیے کچھ بھی ہے، اور وہ کتاب سے زیادہ آپ کے 'ماڈلنگ' رویے سے سیکھ سکتا ہے۔ متبادل طور پر، آپ کھلونے یا کٹھ پتلیوں کا استعمال کرتے ہوئے بیت الخلا کے رویے کو 'ماڈل' کر سکتے ہیں۔
5. شیڈیولڈ سیٹنگ
یہ ایک ایسی تکنیک ہے جو ASD والے بچوں کے استعمال کے لیے تجویز کی گئی ہے جہاں بیت الخلا بہت زیادہ پھنس گیا ہے۔ اس کو استعمال کیا جانا چاہیے اس سیکشن میں دیے گئے دوسرے مشوروں کے ساتھ ملا کر
ان اوقات کی نشاندہی کریں جب آپ کے بچے کو آنتوں کی حرکت کا سب سے زیادہ امکان ہو (پہلے کی تجویز کے مطابق آنتوں کی حرکت کی نگرانی کے لیے ڈائری کا استعمال کریں)۔ نوٹ کریں کہ کھانے کے 5-20 منٹ بعد ایک ممکنہ وقت ہے (گیسٹرو کولک اضطراری کی وجہ سے)۔ ان اوقات سے ذرا پہلے، اپنے بچے کی حوصلہ افزائی کریں کہ وہ 5 منٹ تک ٹوائلٹ میں بیٹھیں (یا شروع میں کچھ وقت)۔ ان پر قبضہ کرنے کے لیے انہیں کچھ دیں (مثلاً کتاب، ہینڈ ہیلڈ کمپیوٹر گیم، کوئی اور چیز جس سے وہ واقعی لطف اندوز ہوں)۔
5 منٹ کے بعد، بچے کو ٹوائلٹ چھوڑنے کی اجازت دیں؛ اگرچہ، اگر وہ باتھ روم میں رہنے میں خوش ہیں، تو یہ بہتر ہے۔ 10-15 منٹ کے وقفے کے بعد، انہیں مزید 5 منٹ کے لیے بیت الخلا میں واپس کریں۔ اس عمل کو اس وقت تک دہرائیں جب تک کہ آپ کو لگتا ہے کہ بچہ اسے بغیر کسی پریشانی/ غصے کے برداشت کرے گا، جب تک کہ بچے کو آنتوں کی حرکت نہ ہو۔
اس حکمت عملی کو سماجی کہانیوں اور ٹوائلٹ کے کسی بھی کامیاب استعمال کے لیے انعامات کے ساتھ جوڑیں۔ پرسکون رہنے کی کوشش کریں اور کسی بھی تصادم سے گریز کریں۔ اسکول کی چھٹیوں تک انتظار کرنے پر غور کریں، جب آپ نقطہ نظر کے ساتھ زیادہ ہم آہنگ ہو سکتے ہیں۔
مزید مدد، مشورہ اور خود مدد
ERIC بچوں کو ماہرانہ مدد، معلومات اور سمجھ بوجھ فراہم کرتا ہے اور والدین، دیکھ بھال کرنے والوں اور پیشہ ور افراد کو آنتوں اور مثانے کی اچھی صحت قائم کرنے میں ان کی مدد کرنے کے قابل بناتا ہے۔
ویب سائٹ
دی نیشنل آٹسٹک سوسائٹی آٹزم کے شکار لوگوں اور ان کے خاندانوں اور پیشہ ور افراد کے لیے معلومات اور مدد فراہم کرتی ہے۔ وہ ایک بہت فعال تنظیم ہیں اور آٹزم کے شکار لوگوں کی مدد کے لیے حکمت عملیوں اور طریقوں کے بارے میں کچھ واقعی مفید معلومات پیش کرتی ہیں۔
ویب سائٹ | مخصوص صفحہ Toilet Training
برٹش انسٹی ٹیوٹ آف لرننگ ڈس ایبلٹیز کے پاس متعدد عام مسائل کے بارے میں کچھ مفید معلومات اور مزید مشورے بھی ہیں۔
ویب سائٹ
لوکل آفر ڈربی شائر کے لیے مخصوص سائٹ ہے جو آپ کو مقامی علاقے میں پیرنٹنگ سپورٹ گروپس سمیت بہت سی مختلف خدمات تلاش کرنے کی اجازت دیتی ہے۔